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神经系统损伤

神经系统损伤康复包括对脑血管疾病(脑梗塞、脑出血等),脑外伤或脑外科手术后的康复治疗,并可针对急性期、恢复期及慢性期病友进行康复治疗。针对不同时期特点,结合病友实际情况,采用不同的康复治疗方案,注重病友日常生活能力的恢复。主要康复技术包括运动疗法、作业疗法、语言疗法、康复机器人、高压氧疗法及各种先进的康复设备,同时使用神经肌肉关节促进法、关节松动术、核心肌力训练等特殊运动疗法技术。通过康复充分挖掘病友潜在能力,促进其早日生活自理,最终回归家庭、回归社会、提高病友生活质量。

骨与关节损伤

骨与关节损伤康复包括骨科疾病术后康复、运动损伤、腰间盘突出、压迫性骨折、滑脱症、变形性膝关节炎、肩周炎、骨头部撞击痛、颈椎病(神经根型、椎动脉型)的康复等。开展骨与关节康复治疗,可在术前、急性期、恢复期等不同阶段进行,结合病友实际情况,采用不同的康复治疗方案,注重病友日常生活能力的恢复。主要康复方法包括运动疗法、各种先进康复设备,同时使用神经肌肉关节促进法、关节松动术、核心肌力训练等特殊运动疗法技术等。


心脏与血管疾病康复

      心脏康复是指在心脏患病后通过各种调控措施使有病的心脏得到功能恢复,避免再次发病,对有病的心脏起到缓解和预防作用。心脏和血管疾病康复针对冠心病、心绞痛、心肌梗死后、心脏疾病术后、心力衰竭、心肌病、周围血管病、高血压病等。主要采取综合干预手段,去除危险因素,使患者的心脏得到康复,避免再次受到伤害,达到或接近正常人的体力及心脏功能,回归社会,与正常人一样健康生活。


北大医疗康复医院心脏和血管疾病康复中心介绍

      北大医疗康复医院心脏和血管疾病康复中心成立于20168月,是针对心脏和血管疾病诊疗及康复的综合性心脏和血管疾病康复医学中心,集康复、医疗、教学、科研、预防于一体的综合性科室,下设病房(开放床位40张)、门诊、心脏和血管超声检查室,血管功能检测室、体外反搏康复室、心肺功能检测室等。

      我国是世界上最早开展血管疾病整体防控战略的国家,国家卫生部从2004年起将“血管病变早期检测技术”列为十年百项计划之一在全国范围进行了推广。20086月时任卫生部陈竺部长题词“推动血管疾病防治工作,提高全民健康水平”。伴随着此项技术的推广,作为新型学术领域的血管医学逐渐发展成为一门新的专业学科,20104月,北京大学首钢医院在国内率先成立了血管医学中心,学科涉及血管生物学研究、血管病变早期检测和预防、血管病变药物治疗、介入和外科手术治疗与血管疾病康复等领域。2005年,总结多年推广工作经验及国内外最新进展,出版发行了我国第一部血管病变早期检测技术应用指南“中国血管病变早期检测应用指南(2011年第二次报告公布)”。2011年,北京市科委批准“中国血管病变早期检测技术应用指南”项目作为首都十大危险疾病项目在首都推广。2012年中国首部血管医学专业学科蓝皮书发布。2012年 “北京地区血管事件高危人群中血管病变早期检测系统的建立及其预测价值研究”作为首都卫生发展科研专项项目获批。2004-2016年成功举办13届中国国际血管医学大会。

      在北京大学医学部的大力支持下,2011年在北京大学医学部正式开设血管医学课程。201211月举办了首届血管医学教学研讨会。并出版国内首部血管医学教材——《血管医学精要》。20149月,在北大及北医教育处的大力支持下,以血管医学为主题的《血管探秘》课程成为北京大学的公选课,正式在非医学专业院系开设。201412月首个国家级二级学会——中国医药教育协会血管医学专业委员会成立。

      心脏和血管康复是为了保证病人达到可能最好的体力、精神和社会状况所需要进行的各种活动的总和,目的是使病人通过自己的努力能够在社会生活中尽可能地恢复正常作用,即最大限度地恢复生活和工作能力。我国在20世纪80年代逐步开展冠心病康复医学,目前还没有形成一套完善的方案。只是以单纯心脏康复为主,未涉及到心脏和周围血管的整体康复理念,没有以血管功能为核心的康复理念。为了更好的促进心脏和血管康复医学专业学科的发展,成立了北大医疗康复医院心脏和血管疾病康复中心,旨在践行以“心脏和血管健康终身管理”为核心的康复计划,出版心脏和血管疾病康复指南:包括运动康复、营养康复、药物康复、心理康复、生活方式康复等,降低心脑血管疾病导致的致残事件、使心脏和血管疾病患者正常回归社会。


一、 心脏和血管康复中心诊治疾病范畴

      以心脏和血管相关疾病为主,包括冠心病(冠脉支架植入术后、冠脉搭桥术后、冠脉三支病变)、心力衰竭、高血压、外周动脉疾病(外周动脉闭塞性疾病、外周动脉支架植入术后)、血管相关危险因素(糖尿病、高脂血症等)等。通过对疾病进行相关的心脏和血管功能评估、危险因素分层,进行健康状况的分级,开具药物处方、运动处方、心理处方、营养处方、生活方式处方等,通过上述的治疗,达到改善患者心脏功能、血管功能的目的,提高患者活动耐力、生活质量。


二、 心脏和血管功能评估指标

 1)入院常规评估:

包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、运动史、社会心理问题、用药依从性。常规体格检查(偏重心脏和血管)。

2)辅助检查:

1、超声心动图:评估患者心脏结构及心脏功能情况。

2、动态心电图、动态血压:评估患者心电图有无异常、血压波动情况。

3、动脉硬化评估指标:包括脉搏波传导速度、心踝血管指数、中心动脉压、脉压、踝臂指数,系统检测周身动脉硬化程度。

4、血管超声:颈椎锁骨下动脉超声(内中膜厚度、斑块)、腹主动脉超声、双肾动脉超声、双下肢动脉超声、双下肢静脉超声,评估患者周身血管情况。

5、内皮功能检查:无创血管内皮功能诊断系统EndoPAT2000检测一氧化氮介导的内皮反应,RHI=1.67为临界值诊断血管内皮功能是否发生障碍,当RHI      1.67时,血管内皮功能正常;RHI1.67时,血管内皮功能障碍。

6、心肺功能评估:评估健康状态、运动耐力、治疗干预措施的作用、制定运动处方等。

7、6分钟步行试验;

8、冠脉CTA:评估冠脉血管结构病变情况。 

3)实验室检查:

血常规、凝血、生化(包括肝功九项、肾功能四项、心肌酶谱、血脂全项、免疫九项、离子八项、同型半胱氨酸等)、血沉、心梗三联、B型尿钠肽、D-D聚体、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽、尿微量白蛋白、血气分析、甲功七项等。

4)评估量表:

1)日常生活活动量表,常用方法为Barthel指数。

2)心理量表:如简易精神状态量表(MMSE)、健康问卷9项、广泛焦虑问卷7项、焦虑抑郁量表等,具体可参照精神科医师推荐。


三、 评估

通过上述的检查,评估患者的心脏功能和血管功能情况,进行低危、中危、高危的分层,开具处方。


四、处方分类

1、药物处方;

2、运动处方:安全性、有效性,注意运动中的药物作用,包括常规运动处方、体外反搏治疗。

3、营养处方;

4、心理处方;

5、生活方式处方:戒烟;

6、其余处方:中医、理疗等。


北大医疗康复医院心脏和血管疾病康复中心专业团队介绍



王宏宇   

北大医疗康复医院心脏和血管疾病康复中心主任   

主任医师、教授、医学博士、研究生导师

北京大学医学部血管疾病社区防治中心主任,北京大学首钢医院副院长及血管医学中心主任、血管医学教研室主任,北大医疗集团特聘专家


擅长冠心病、高血压、静脉血栓、下肢动脉闭塞等血管病变的早期诊治和预防;各种心脏血管性疾病的康复治疗;血管疾病临床药物和介入诊治;血管生物学及相关转化医学等。

2004年作为卫生部十年百项“血管病变早期检测技术推广”项目负责人,在国际上率先提出血管病变早期检测系统,组织制订了国际上首个“血管病变早期检测技术应用指南”,并在全国推广实施,同年发起举办“中国国际血管医学学术年会”并担任大会主席(至今已成功举办十三届)。

2008年起担任中美血管医学论坛中方主席,并将中国的经验介绍至欧美国家。

2010年4月,创建我国首家血管医学专业临床诊疗中心——北京大学首钢医院血管医学中心,确立了我国三级医院、二级医院与社区卫生服务中心密切协作的血管疾病综合防治新模式。

2014年9月率先在我国倡导建立以“血管为中心”,预防、治疗、康复三位一体的心血管专科医院发展模式并落地实施。

前担任国际血管健康学会执行委员会委员、国际血管健康学会中国分会主席、美国高血压学会会员、美国高血压学院院士(学院唯一中国专家)、中国医药教育协会血管医学专业委员会主任委员。




王吉云

心脏和血管疾病康复中心 副主任

主任医师、教授、医学博士

首都医科大学附属北京同仁医院心血管内科主任医师


从事心血管疾病的预防及康复治疗的临床工作24年,熟练诊断及治疗高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心原性猝死、晕厥等心血管疾病以及心血管疾病领域危急重症。

主编、主译出版图书20余部,如《晕厥的诊断和治疗》、《晕厥的治疗—多学科管理》、《急性冠脉综合征》、《介入心脏病学》、《血管病学》、《心血管药物治疗学手册》、《高血压与肾脏疾病》、《 Netter心脏病学图谱》、《心电图两步分析法》等等。现任《心血管病学进展》杂志编委、《中国民康医学》杂志编委。

至今已举办健康科普讲座百余场次,现为国家级健康科普巡讲专家,并担任人民网“科普中国”科学顾问。现同时兼任首都医科大学、北京大学及北京大学医学部授课教师。

中国医药教育协会血管医学专业委员会副主任委员、北京医师协会高血压专业委员会社区工作委员会副主任委员、中国社会工作者协会心脑康复委员会北京分会副主任委员、中国高血压联盟理事、中国康复医学会心血管病专业委员会委员、北京医学会心脏起搏及电生理委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会动脉粥样硬化血栓疾病防治分会委员。



曲华清

心脏和血管疾病康复中心特邀专家

主任医师、医学硕士

北京大学国际医院心内科主任医师、辽宁医学院外聘副教授


从事心血管临床工作25年,从事冠脉介入工作10余年,多次承担急性心肌梗死绿色通道的救治任务,年完成冠脉介入量500余例。擅长于冠心病、冠脉介入以及高血压、心衰、心律失常、心脏瓣膜病的诊治和心脏危重症病人的抢救。

1991年毕业于复旦大学上海医学院(原上海医科大学)医学系医学专业,获得学士学位,2008年北京大学医学部内科临床专业,获心血管内科硕士学位。

长期从事临床医学、教学、科研工作,承担北京大学医学部本科生及辽宁医学院、山西医科大学、天津医科大学等多所大学学生的临床教学授课及带教实习。曾荣获北京大学首钢医院优秀带教老师及先进个人,曾参与国家十一五、十二五课题研究。

作为主要负责人,领导和参与了《有急性冠脉综合征预警及干预研究》、《三氧化二砷药物涂层支架在冠心病患者应用的安全性和有效性研究》、《Resolute支架在冠心病合并糖尿病患者的应用》、《高负荷剂量替格瑞洛在急性冠脉综合征患者的临床应用观察》等课题的研究,已发表核心期刊论文20余篇。

中华医学会北京分会会员、中国医师协会会员、中国医药教育协会血管医学专业委员会委员。



心脏和血管疾病康复中心医生团队为您提供专业的心血管康复服务


脊髓损伤

脊髓损伤康复是针对各种原因造成的脊髓完全损伤或不完全损伤,以及脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓血管病变等疾病治疗后,及时开展的康复治疗。脊髓损伤后开始康复治疗的时机越早越好,一般骨折固定术后或者脊柱外伤后7-10天,非外伤性脊髓损伤(如脊髓炎等)病情稳定后10天左右,就应该进行康复治疗。主要康复技术包括运动疗法、作业疗法、康复机器人、高压氧疗法及各种先进康复设备,并使用神经肌肉关节促进法、关节松动术、核心肌力训练等特殊运动疗法技术。


肿瘤预防

一、癌症早早筛查的手段

1、肿瘤分子水平和细胞水平早早筛查
肿瘤风险基因检测筛查遗传性易感人群 高通量基因测序进行循环肿瘤驱动基因检测 肿瘤细胞蛋白/多肽标志物的检测 循环肿瘤细胞检测


2、肿瘤相关免疫功能检测与评估
体细胞发生突变,能否形成肿瘤或快速进展取决于免疫系统功能 免疫系统的综合评估可以从机体防御能力方面提示肿瘤发生的风险


3、对免疫功能有重大影响的睡眠与心理状态评估
长期熬夜、睡眠质量差等情况对免疫系统有持续的负效应,也会引 起机体的整体内环境失衡 抑郁、焦虑、压抑、愤怒等心理状态对免疫系统有强大的负面影响


二、高风险人群的显著特征

有肿瘤家族史、遗传性易感人群
长期生活工作压力较大的人群
慢性炎症或癌前病变者
长期抽烟酗酒人群 
长期熬夜或睡眠不佳人群
因为其它疾病长期使用免疫抑制剂者
发现非特异性的肿瘤早期症状
肿瘤相关的病毒性感染
抑郁、焦虑、愤怒等人群  
长期接触有害化学物质或者辐射的人群
过多摄入高脂肪且缺乏运动的肥胖人群


三、高风险人群的早癌筛查与防控措施

肿瘤预防相关的健康教育 

从分子与细胞水平进行早癌筛查的系列检测 

专家解读早癌筛查结果,从肿瘤发生与免疫清除两方面进行深度分析与咨询 

根据免疫功能监测结果进行免疫调理,并定期跟踪管理 从中医治“未病”、“欲病”角度,调整体内整体环境趋于平衡 

中医内治:扶正培本,调理气血,调理脏腑 

中医外治:疏通经络,引邪外行 

均衡膳食,个体化营养素补充 肠道微生态的调理 

适当增加纤维素的摄入(排毒) 

适时适量补充益生菌 

进行心理咨询与心理状态调整

“百病由心生”,从表层意识和潜意识层面进行负面因素的疏导与宣泄 

进行传统医学芳香舒缓疗法与训练,起到颐养心性的作用 改善睡眠质量


北大医疗康复医院肿瘤预防与康复中心专业团队介绍


徐迎新

主任医师

北大医疗康复医院肿瘤预防与康复中心主任

中华医学会外科学会实验外科与转化医学组副组长

中国医药生物技术协会医药生物技术临床应用专业委员会常委、中国免疫学会肿瘤免疫与生物治疗分会委员、中国医药生物技术协会再生医学专业委员会委员


90 年代末从美国密歇根州立大学和布朗大学留学归国后,曾任 301 医院普通外科研究所研究员、副所长,全军普通外科医疗专科中心副 主任,作为负责人承担了多项肿瘤疫苗、T 细胞治疗、干细胞与组织工程相关的国家 “863”  项目和自然科学基金项目;目前在北大医疗康复医院建立了我国第一个将基因测序、免疫细胞工程技术与传统中医整合的肿瘤预防与康复中心,对亚健康人群实施癌症早早筛查与防癌抗衰优化生命品质计划;为肿瘤术后、放化疗后患者提供个体化系统康复的整体解决方案与医疗服务。



王 燕 

主治医师

毕业于第三军医大学,曾在军队长期从事首长医疗、保健与康复工作;在解放军总医院(301医院)全军普通外科医疗专科中心主持肿瘤病人的免疫治疗与综合性康复的日常诊疗工作,具有丰富的保健工作经验和肿瘤综合康复医疗经验。


尚志洋 

外科学博士

博士期间在著名胃肠外科专家大连医科大学附属第一医院外科主任胡祥教授及301医院普通外科研究所徐迎新副所长的指导下,进行靶向肿瘤干/祖细胞的新一代DC疫苗的研究(国家自然科学基金项目),并随徐迎新教授学习肿瘤围手术期、术后免疫治疗及综合性治疗与康复;博士毕业后在肿瘤内科的临床工作中积累了一定的化疗及肿瘤靶向治疗经验。



姚筱梅

医学博士

中西医结合副主任医师

北京市中医药学会脾胃分会委员,中华民族医药学会风湿分会理事

从事临床工作二十余年,擅长中西医结合治疗亚健康, 各种消化系统疾病,风湿类疾病,冠心病,糖尿病,高血压,更年期综合症和中医体质调养等。曾获得省部级科技进步奖一项和市级科研课题一等奖一项。



聂 腾 

主诊心理咨询师、OMNI催眠师、美国OMNI催眠培训中心催眠培训师

(QHHT) 量子催眠师(北京)、再连结能量疗愈师(Reconnective Healing Practitioner)

印度合一大学培训师 (Oneness University)、国家二级心理咨询师

聂腾师从于多位顶级催眠大师,如美国OMNI催眠培训中心创始人Gerald Kein,美国量子催眠疗法创始人Dolores Cannon以及美国超深度催眠创始人James Ramey 等;是中国区唯一指定的超深度催眠培训师。

肿瘤康复

一、走中西医结合的抗肿瘤绿色康复之路


手术、放疗、化疗可以最大限度且快速降低肿瘤负荷,这是 “治标”的过程;而其后在肿瘤康复中心的系统性、综合性干 预体现的则是“治本”。其目的是改善和恢复肿瘤治疗后的功 能损伤或障碍;调动主观能动性,唤醒自身对肿瘤细胞的免疫 监视和免疫清除能力;调节患者心理状态、机体内环境和肿瘤 局部微环境,引导患者走向康复。


二、具体措施如下:


1. 睡眠、心理、生活方式及疾病风险调查、分析与评估
2. 制定免疫状态评估与免疫系统的调理方案
3. 制定肿瘤康复整体解决方案 4. 改善和恢复肿瘤治疗后的功能损伤或障碍
5. 疼痛、睡眠障碍等的处理
6. 强有力的潜意识层面心理干预
7. 恢复与重建抗肿瘤特异性和非特异性免疫功能
8. 膳食与营养的均衡性指导
9. 调理肠道微生态
10. 中医辨证施治(调理气血、脏腑,驱邪扶正)
11. 中医芳香舒缓训练,培养患者居家长期自我疗愈的能力
12. 运动方式指导 13. 不良生活方式的矫正
14. 全面的免疫系统监测、跟踪管理与适时干预 15. 循环肿瘤DNA和循环肿瘤细胞的监测,早期预警复发转移
15. 循环肿瘤DNA和循环肿瘤细胞的监测,早期预警复发转移
16. 提供肿瘤康复专家的健康讲座


三、专家领衔全方位个体化肿瘤康复方案


由著名肿瘤转化医学和肿瘤综合治疗专家徐迎新教授领衔,带领来自 中国人民解放军总医院(301医院)的医疗团队与生物技术团队,竭 诚为您提供全方位的个体化肿瘤康复服务与长期健康管理,帮助您早 日恢复精神、体力及工作能力,为您健康的保驾护航。


北大医疗康复医院肿瘤预防与康复中心专业团队介绍


徐迎新

主任医师

北大医疗康复医院肿瘤预防与康复中心主任

中华医学会外科学会实验外科与转化医学组副组长

中国医药生物技术协会医药生物技术临床应用专业委员会常委、中国免疫学会肿瘤免疫与生物治疗分会委员、中国医药生物技术协会再生医学专业委员会委员


90 年代末从美国密歇根州立大学和布朗大学留学归国后,曾任 301 医院普通外科研究所研究员、副所长,全军普通外科医疗专科中心副 主任,作为负责人承担了多项肿瘤疫苗、T 细胞治疗、干细胞与组织工程相关的国家 “863”  项目和自然科学基金项目;目前在北大医疗康复医院建立了我国第一个将基因测序、免疫细胞工程技术与传统中医整合的肿瘤预防与康复中心,对亚健康人群实施癌症早早筛查与防癌抗衰优化生命品质计划;为肿瘤术后、放化疗后患者提供个体化系统康复的整体解决方案与医疗服务。


王 燕 

主治医师

毕业于第三军医大学,曾在军队长期从事首长医疗、保健与康复工作;在解放军总医院(301医院)全军普通外科医疗专科中心主持肿瘤病人的免疫治疗与综合性康复的日常诊疗工作,具有丰富的保健工作经验和肿瘤综合康复医疗经验。



尚志洋 

外科学博士

博士期间在著名胃肠外科专家大连医科大学附属第一医院外科主任胡祥教授及301医院普通外科研究所徐迎新副所长的指导下,进行靶向肿瘤干/祖细胞的新一代DC疫苗的研究(国家自然科学基金项目),并随徐迎新教授学习肿瘤围手术期、术后免疫治疗及综合性治疗与康复;博士毕业后在肿瘤内科的临床工作中积累了一定的化疗及肿瘤靶向治疗经验。


姚筱梅

医学博士

中西医结合副主任医师

北京市中医药学会脾胃分会委员,中华民族医药学会风湿分会理事

从事临床工作二十余年,擅长中西医结合治疗亚健康, 各种消化系统疾病,风湿类疾病,冠心病,糖尿病,高血压,更年期综合症和中医体质调养等。曾获得省部级科技进步奖一项和市级科研课题一等奖一项。



聂 腾 

主诊心理咨询师、OMNI催眠师、美国OMNI催眠培训中心催眠培训师

(QHHT) 量子催眠师(北京)、再连结能量疗愈师(Reconnective Healing Practitioner)

印度合一大学培训师 (Oneness University)、国家二级心理咨询师

聂腾师从于多位顶级催眠大师,如美国OMNI催眠培训中心创始人Gerald Kein,美国量子催眠疗法创始人Dolores Cannon以及美国超深度催眠创始人James Ramey 等;是中国区唯一指定的超深度催眠培训师。

儿童脑瘫或新生儿障碍

儿童康复包括对脑瘫儿童或各种新生儿障碍的康复治疗,针对运动发育迟缓、语言发育迟缓、痉挛型、手足徐动、迟缓型、混合型脑瘫患儿,以及早产儿的康复治疗。秉承“早发现、早干预”的理念,开展早期介入运动发育的评估和康复干预。针对不同患儿类型,结合患儿实际情况进行个体化的全面评估,制定详细的诊疗方案,并提供康复治疗。例如,针对儿童专注力开展的认知感统训练,早期进行的吞咽功能训练等。这些项目能够帮助患儿增强生存的能力,提高生活质量,减少社会家庭的精神和经济负担。


老年慢性疾病

老年康复的重点是从功能改善的角度预防或延缓老年病的发生,降低患病或意外伤害的风险,让晚年生活更有质量。老年病的康复和预防紧密相关,如对颈肩腰腿痛进行康复治疗,评价跌倒危险并指导预防跌倒的锻炼方法,预防由长期不运动导致的肢体和脏器功能衰竭减退,指导增进健康的锻炼方法等。结合病友实际情况采用针对性的康复治疗方案与预防方案,特别是对病友日常生活动作的指导,对于提高老年人生活质量,降低家庭护理负担有着重要的意义,同时,专业科学的康复护理能够保证病友在住院期间减少和避免并发症的发生。


急慢性疼痛

对于各种急慢性疼痛,康复治疗是优于药物、手术等的首选,“疼痛不能忍、疼痛无需忍”。早期、及时地进行康复,是完全能够降低痛苦乃至根治疾患的。我院可开展影像引导下精准注射的止痛技术、特殊运动疗法(NJF)、各种先进理疗技术、传统医学手段等。例如在B超或X光引导下精准注射的方法,对于急性疼痛有很好的治疗和缓解作用。各种物理治疗技术对于改善疼痛、恢复躯干功能、提高核心肌力调节维护关节稳定性具有很好疗效。传统医学手段如中医推拿、针灸等也能起到特殊的效果。